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至七八日,大便结硬,此外传阳明,湿热变燥而为脾约等症。 若痞而见恶寒汗出,则是邪热得寒药凝结,不得发越而恶寒,故以泻心汤寒药中,加附子开导。

 此等方法,示后人婉转,而戒卤莽。同一治热,治湿热,用苦燥;治燥热,用凉润。

大力子荆芥防风川连桔梗蝉蜕生甘草痧发出,里有热者,当以此方清热化。《金匮》云∶病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。

《伤寒论》惟有太阳少阳少阴三经致嗽,非《内经》详而仲景略也。甘草黄芩干姜半夏黄连大枣此方以泻心汤,重加甘草,示明误下损中,心下痞硬,反忌甘温作胀者。

又恐发热有汗,脉数不沉细之柔痉,应下失下,故复立大承气汤。三五日后,不问在表在里,便以承气汤之类以下之,多致内外俱虚,诸变蜂起。

伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已。言此条不可攻,则上条可攻,愈有下手。

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